Agenesie Dentali

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Le agenesie dentali rappresentano la mancanza di uno o più denti nelle arcate fin dalla nascita, come condizione naturale presentata congenitamente dal paziente. Le agenesie si presentano in modo abbastanza diffuso: il follicolo del dente, normalmente responsabile dello sviluppo di un elemento dentale, non svolge la sua funzione di base, e quindi non porta il dente allo sviluppo.

In caso di agenesia dentale, pertanto, ciò che viene meno è l’odontogenesi. Questa è appunto il processo di crescita degli elementi dentali, che di norma si registra già intorno ai 6 mesi di vita (con lo spuntare dei primi dentini da latte nei bambini).

Che problemi causano le agenesie dentali?

Le agenesie dentali possono portare ad alcune problematiche orali. Non ci riferiamo solo alla questione estetica, ma anche a problemi di tipo funzionale. I pazienti privi di alcuni elementi dentali, oltre che non apprezzare il proprio sorriso, potrebbero riscontrare anche delle difficoltà nella masticazione dei cibi o, addirittura, nella fonazione. Queste problematiche si incontrano specialmente nei casi in cui vengono meno i denti posteriori, quindi i molari e premolari. Il discorso cambia se invece a non crescere sono gli incisivi, o altri denti anteriori, che portano soprattutto a disagi estetici.

Tipologie di agenesie dentali

Le agenesie dentali possono colpire il cavo orale in modi diversi, quindi si possono presentare nel paziente condizioni differenti, caratterizzate dall’assenza di alcuni denti piuttosto che di altri. Parliamo di agenesia singola quando nell’arcata manca un elemento, parliamo di agenesie multiple quando mancano al paziente più denti, e di agenesie totali se invece vi è un’assenza totale di tutti gli elementi. Quest’ultima condizione, estremamente rara e associata ad altre patologie eo malformazioni, è dettata da fattori ereditari che per il dentista sono immodificabili, ma è comunque una condizione risolvibile.

Quali sono le possibili cause delle agenesie dentali?

Fra le possibili cause citiamo: l’ereditarietà, la presenza di gravi infezioni che possono condurre alla distruzione del germe del dente, squilibri ormonali che inibiscono il processo di crescita...

Perché è importante intervenire sulle agenesie?

Le agenesie sono spesso causa di malocclusioni dentali, poiché lo spazio lasciato vuoto nelle arcate conduce i denti a spostarsi (nel tentativo di richiudere quegli spazi). È quindi importante intervenire sulle agenesie per evitare dei peggioramenti della condizione orale del paziente. Il dentista può intervenire con una chiusura degli spazi vuoti mediante terapia ortodontica, oppure scegliere di preservarli per procedere successivamente con l’inserimento di impianti dentali. 

Il trattamento delle agenesie

Le agenesie possono essere trattate mediante:

  • Operazione di implantologia, che consiste nell’inserimento di protesi dentali per la sostituzione dei denti mai nati. Questo tipo di intervento presuppone naturalmente la salvaguardia degli spazi vuoti nell’arcata, che si ottiene grazie a terapie ortodontiche.
  • Utilizzo di una protesi fissa ( ad esempio ponti ) e piu raramente  mobile, che permette ai pazienti di sostituire i denti mancanti, ma non in modo permanente (come invece accade con gli impianti dentali e i ponti).
  • Chiusura degli spazi vuoti tramite ortodonzia, per la quale si sceglie di non sostituire i denti mancanti, ma di tenere la dentatura con un numero di elementi inferiore alla norma.

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